List of Medications for Diabetes

• Insulins
• Insulin sensitizers (reduce insulin resistance)
• Biguanides
• Thiazolidinediones
• Secretagogues (stimulate insulin release)
• Sulfonylureas
• Meglitinides
• Agents that slow the digestive/absorptive process:
• Alpha-Glucosidase Inhibitors
• Glucagon Like Peptide-1 (GLP-1) Agonists
• Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitors
• Amylin Analogues
• Sodium-Glucose Transporter-2 (SGLT-2) Inhibitors
• Combination Products

This comprehensive listing includes antihyperglycemic agents that can be used for glycemic control in diabetes.

New Antihyperglycemics

Class	Generic/Brand/Approval year
SGLT-2 inhibitor	Canagliflozin (Invokana), 2013
DPP-4 inhibitor	Alogliptin (Nesina, Vipidia), 2013
SGLT-2 inhibitor	Dapagliflozin (Farxiga), 2014
SGLT-2 inhibitor	Empagliflozin (Jardiance), 2014
GLP-1 receptor agonist	Albiglutide (Tanzeum), 2014
GLP-1 receptor agonist	Dulaglutide (Trulicity), 2014
Inhaled insulin powder	Afrezza, 2014

Insulins

Generic	Brand Name
Rapid Acting Insulins
Insulin aspart	Novolog
Insulin glulisine	Apidra
Insulin lispro	Humalog
Insulin human	Afrezza Inhalation Powder
Short Acting Insulins
Regular insulin	Humulin R, Novolin R
Intermediate Acting Insulins
Insulin NPH	Hagedorn NPH , Humulin N, Novolin N
Long Acting Insulins
Insulin detemir	Levemir
Insulin glargine	Lantus
Premixed Insulins
Insulin aspart protamine/ insulin aspart	NovoLog 50/50, NovoLog 70/30
Insulin lispro protamine/ insulin lispro	Humalog 50/50, Humalog 75/25

Sensitizers

Sensitizers increase the sensitivity of target organs to insulin.

Biguanides

Biguanides improve peripheral glucose uptake and utilization.

Generic	Brand Name
Metformin	Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet, Fortamet

Phenformin and Buformin where withdrawn due to lactic acidosis risk.

Thiazolidinediones (Glitazones)

Thiazolidinediones work through the improvement of insulin sensitivity by acting on adipose, muscle, and liver to increase glucose utilization and decrease glucose production.

Generic	Brand Name
Rosiglitazone	Avandia
Pioglitazone	Actos

Secretagogues

Secretagogues increase insulin secretion by the pancreas.

Sulfonylureas

Sulfonylureas stimulate insulin release by inhibiting the KATP channel of the pancreatic beta cells. Sulfonylureas are useful only in Type II diabetes, as they work by stimulating endogenous release of insulin.

Generic	Brand Name
First-generation
Acetohexamide	Dymelor
Chlorpropamide	Diabinese
Tolazamide	Tolinase
Tolbutamide	Orinase
Second-generation
Glipizide	Glucotrol, Minidiab, Glibenese
Glyburide (glibenclamide)	Diabeta, Micronase, Glynase, Daonil, Euglycon
Glimepiride	Amaryl
Gliclazide	Uni Diamicron
Glyclopyramide	Deamelin-S
Gliquidone	Glurenorm

Meglitinides

Meglitinide derivatives stimulate insulin secretion from pancreatic cells, lowering blood glucose levels.

Generic	Brand Name
Nateglinide	Starlix
Repaglinide	Prandin, NovoNorm

Alpha-Glucosidase Inhibitors

Alpha-glucosidase inhibitors are not technically hypoglycemic agents because they do not have a direct effect on insulin secretion or sensitivity. These medications slow the digestive and absorptive process, preventing postprandial glucose raise.

Generic	Brand Name
Acarbose	Precose, Glucobay
Miglitol	Glyset
Voglibose	Basen

Glucagon-Like Peptide 1 (GLP-1) Agonists

GLP-1 analogs decrease both fasting and postprandial blood glucose levels without causing hypoglycemia 3. Also, GLP-1 analogs may promote modest weight loss.

Generic	Brand Name
Short-acting GLP-1 analogs
Exenatide	Byetta
Lixisenatide	Lyxumia
Long-acting GLP-1 analogs
Liraglutide	Victoza
Prolonged-acting GLP-1 analogs
Albiglutide	Tanzeum
Dulaglutide	Trulicity
Exenatide once weekly	Bydureon
Under development
Taspoglutide	Phase III clinical trials 4

Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)

Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors inhibit DPP-4, the enzyme that inactivates incretin hormones GLP-1 and GIP.

Generic	Brand Name
Alogliptin	Nesina, Vipidia
Anagliptin	Suiny
Linagliptin	Trajenta
Saxagliptin	Onglyza
Sitagliptin	Januvia
Teneligliptin	Tenelia
DPP-4 inhibitors under development
Dutogliptin 5
Gemigliptin 6

Amylin Analogues

Pramlintide is a synthetic version of the naturally occurring pancreatic peptide amylin. Amylin and pramlintide lower postprandial glucose by lowering postprandial glucagon and delaying gastric emptying. Pramlintide is indicated for y Type 1 and Type 2 diabetics who use insulin.

Generic	Brand Name
Pramlintide	Symlin

Sodium-Glucose Cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors

SGLT-2 inhibitors is a relatively new drug class for the treatment of type 2 diabetes. SGLT-2 inhibitors block reabsorption of glucose in the kidney. dThe mechanism of action is insulin independent.

Generic	Brand Name
Canagliflozin	Invokana
Dapagliflozin	Forxiga, Farxiga
Empagliflozin	Jardiance
SGLT-2 inhibitors under development
Ertugliflozin
Ipragliflozin
Remogliflozin etabonate
Tofogliflozin

Other Anti-diabetic Drugs

Generic	Brand Name
Dopamine agonist
Bromocriptine	Parlodel, Cycloset
Bile acid sequestrant
Colesevelam	Welchol, Cholestagel, Lodalis

Combinations

Generic	Brand Name
Alogliptin + Metformin	Kazano
Dapagliflozin + Metformin	Xigduo XR
Glipizide + Metformin	Metaglip
Glyburide + Metformin	Glucovance
Linagliptin + Metformin	Jentadueto
Pioglitazone + Metformin	Actoplus Met, Actoplus Met XR
Repaglinide + Metformin	Prandimet
Rosiglitazone + Metformin	Avandamet
Saxagliptin + Metformin	Kombiglyze XR
Sitagliptin + Metformin	Janumet
Rosiglitazone + Glimepiride	Avandaryl
Pioglitazone + Glimepiride	Duetact
Alogliptin + Pioglitazone	Oseni
Simvastatin + Sitagliptin	Juvisync
Empagliflozin + Metformin	Synjardy

Resources

• 1. New FDA Approved Drugs CenterWatch
• 2. David A. Williams. Foye's Medicinal Chemistry. 7th Ed; LWW, 2012
• 3. Cho YM, Wideman RD, Kieffer TJ. Clinical application of glucagon-like Peptide 1 receptor agonists for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Endocrinol Metab (Seoul). 2013 Dec;28(4):262-74. Full text
• 4. Rosenstock J, Balas B, Charbonnel B, Bolli GB, Boldrin M, Ratner R, Balena R; T-emerge 2 Study Group. The fate of taspoglutide, a weekly GLP-1 receptor agonist, versus twice-daily exenatide for type 2 diabetes. Diabetes Care. 2013 Mar. PubMed
• 5. Pattzi HM, Pitale S, Alpizar M, Bennett C, O'Farrell AM, Li J, Cherrington JM, Guler HP; PHX1149-PROT202 Study Group. Dutogliptin, a selective DPP4 inhibitor, improves glycaemic control in patients with type 2 diabetes: a 12-week, double-blind, randomized, placebo-controlled, multicentre trial. Diabetes Obes Metab. 2010 Apr;12(4):348-55. PubMed
• 6. Kim SH, Lee SH, Yim HJ. Gemigliptin, a novel dipeptidyl peptidase 4 inhibitor: first new anti-diabetic drug in the history of Korean pharmaceutical industry. Arch Pharm Res. 2013 Oct;36(10):1185-8. PubMed

Drug Development for Solid Oral Dosage

*These Following steps were taken from Pharmaceutical Online Newsletter based on US and Canada.

R&D

• Formulation Development
• Peocess Development
• Development Batches

ANALYTICS

• Preformulation
• Drug Characterization
• Method Development and Transfer
• Analytical Release Testing and Stability Testing

CLINICAL

• Scale-Up
• Comparator Clinding
• Clinical Supplies Management

MANUFACTURING

• Blending
• Top Spray Granulation
• Wurster Coating
• Encapsulation
• Tablet Compression
• High Shear Wet Granulation
• Tablet Coating
• Over Encapsulation

PACKAGING

• Bottling
• Flip-top Vial
• Blister
• Stick-pack
• Sachet
• Secondary Packaging for Solid Oral Dosage

DISTRIBUTION

• Clinical Study Distribution
• Collection
• Destruction
• Warehouse Depots

Psycho's Feeling

Today I have no question

Even just for a simple what

My mind is a pure white sheet

Don't let the blood spilled on me

You do that, you'll see the other side of me

I presume you won't like it very much

Be smart and take my advice

Leave me alone, let me be

I like this solitude

Where I can't see, I can't hear, I can't feel

I'm made for loneliness, not suitable for a living soul

Sad, maybe but at least not pathetic and hopeless

You are the one who dragged me out of here

Torch me with eternal flame when i said i don't want a light

I said i like my world

You told me my world is a lie

So, here i am

Patheticly hopeless, surrounded by people

Pale and stay still

Wait, there you are, one of them. on the ground

Disappear from the world of lie

Just to find the land of pain

The worst thing I can tell

this pain the best i can have

ASA

Sarang laba-laba menghiasi keempat sudut langit-langit bagai dekorasi kelabu. Jalinan halusnya tak goyah oleh hembusan angin yang menyusup dari ventilasi. Seekor tawon terbang berpusing ria, membenturkan tubuhnya ke sepenjuru ruangan. Tawon gila! Taruhan dia akan terjerat jaring laba-laba sebelum trauma benturan membunuhnya. Kalian pernah mendengar istilah ‘jangan menghitung anak ayam sebelum telurnya menetas’? Tawon itu malah mati tersetrum lampu yang mendadak korslet. Percikan api keemasan mirip kembang api menjadi penampakan sepersekian detik sebelum gelap gulita mencekam.

Dari balkon terlihat pemandangan seluruh kota, untaian mobil sepanjang jalan raya merupakan satu-satunya sumber cahaya yang terlihat. Hingar-bingar sedang melanda tapi tidak ada pengaruhnya bagi telinga yang tuli dan hati yang beku. Gelap di sini, sepi. Mata terpejam, terbayang kehidupan manusia sebelum mengenal api. Bangsa Yunani sangat memuja api, bagi mereka api melambangkan cahaya pengetahuan. Athena mungkin telah melakukan kesalahan dengan memberikan ilmu pada manusia. Ilmu membuat teknologi tapi ciptaan itulah yang mengendalikan kehidupan di bumi saat ini.

Semut adalah binatang yang memiliki keteraturan dalam koloninya. Jika terjadi kebakaran di suatu bangunan, mereka akan berjalan beriringan dalam ritme yang mengalir rapi. Manusia di lain sisi akan terpekur dalam kengerian atau menghambur dalam kebrutalan untuk menyelamatkan diri, tidak peduli apa atau siapa yang menjadi piijakannya. Walau begitu, manusia jangan seperti semut, menjadi pribadi kaku yang terikat akan sistem yang telah terpatri dalam DNA mereka. Tanpa keragaman emosi dan pemikiran maka tidak akan ada Mozart, Shakespeare, atau Galileo. Yang harus dilakukan adalah memupuskan egosentris yang telah menumpuk selama seabad penuh seiring perkembangan zaman dan mainan baru.

Dahulu, ada suku primitif yang mempraktekkan kanibalisme karena percaya bahwa memakan bagian dari seseorang adalah cara untuk menjaga jiwa orang tersebut tetap abadi bahkan dalam kematian. Mereka tidak melakukannya sebagai aksi sadis tak berperikemanusiaan melainkan sebagai perwujudan cinta mereka agar orang tersebut bisa hidup dalam dirinya, dengan menyerap kebaikan dan kemampuan orang tersebut, lambang pertahanan eksistensinya. Sekarang, manusia saling memakan dengan cara yang berbeda. Bukan dagingnya yang dimakan, bukan darahnya yang diminum tapi jiwanya yang digerogoti dan hatinya yang dicabik. Tidak ada cinta di dalamnya, predator yang ada sekarang menghalalkan segala cara untuk memuaskan kelaparannya.

Aneh manusia lapar padahal makanannya sudah cukup, minuman juga melimpah dari langit dan dari tanah. Ada rumah untuk bernaung dan kehangatan yang menyelimuti tubuh. Ternyata semua itu masih belum cukup untuk hidup di era yang baru. Mendadak begitu banyak hal yang dibutuhkan atau diinginkan walau tidak diperlukan, awal mula dari bentuk kelaparan yang lain. Hiruk-pikuk dunia modern memberikan ancaman yang selalu mengintil di tengah segala kenyamanan yang ditawarkan.

Berlari ke pedalaman asing dimana udaranya masih bersih, konstelasi di langit terlihat jelas pada malam hari, paginya dibangunkan oleh suara jangkrik dan cicitan burung yang terbang dari dahan begitu tirai jendela dibuka. Menyusuri taman bunga, kembang-kembang besar berwarna-warni mekar dengan sempurna. Setangkai bunga menunduk lesu di rerimbunan, hampir mati. Bunga biru kecil itu tersembunyi oleh keindahan yang menonjol dari semerbak bunga lainnya. Tapi dia ada di sana, menunggu untuk ditemukan. Tangkainya hampir layu dan kelopaknya masih menguncup, tetapi keras kepala untuk bertahan. Warna biru cerahnya, satu-satunya biru di tempat itu, akan sirna setelah kepergiannya. Biru kecil seolah berkata ‘jangan lupakan aku’.

Hujan turun mengguyur taman, menyebarkan aroma basah yang manis, harapan untuk melanjutkan kehidupan. Senyum mengembang, masih ada asa. Biru kecil, bertahanlah di sana! Tidak ada yang akan melupakanmu. Setidaknya satu orang bisa diandalkan untuk terus mengingatmu. Sama halnya dengan kehidupan manusia. Seterpuruk apa pun mereka, sejauh mana pun mereka terjungkal, selama seseorang masih menyimpan keyakinan dalam dirinya, selalu ada harapan di sana. Asa untuk masa depan yang lebih baik. Masa depan tidak bisa diramal, hanya bisa disongsong untuk melihat kebenarannya. Dengan asa, buatlah masa depan yang bahagia.

The Assasination of An Innocent Soul (Everyday's 419)

Every single one of us was born as a pure soul

You and me included

The soul within us, indeed, is innocent

Unfortunately we were born into such chaotic world

As time went away we become something else

A monster, consummed by greed and lust

You sweetheart… is an empty shell, so let me in

Let me fill the empty place in your heart and your mind

Don’t be afraid.

I know you were taught to be afraid of me

But in fact, those people who taught you so evidently act so friendly toward me

Come on little one, come and join me in this playfull game

Yes like that, right little one

Those eyes change  at least, not so bright anymore

Dim, dim, dim and die

In this messy ground, at this worst age

How come you can hold onto your innocence

No you can’t my sweetheart

Your innocent soul has been murdered

I wrapped it with porcupine's skin and buried it under the deepest ocean along with mine

Where they can lie forever, rest in misery for eternity

I am the perpetrator, yes… I am

Who am I you ask?

I’ve known for so many names

Some of them you’re familiar with

Satan, Demon, Evil, Child of the night

Pick one sweetheart

You can also consider myself as a monster lurking out of the darkness

Trying to convince you to join me

Yeah…Me, you, together

Oh, what’s with the expression?

Don’t be so mean sweetheart

Don’t be mad at me, it’s God’s order

To get you on the bad side

God makes me see with my own eyes

The best part and the worst part of you

I witnessed it for a long time because I came along from the time this world was created

Since it’s still a green and blue and peaceful

Until it turns out to be the rotten one

I can’t fool myself

I’ve envied you since the first I saw you and I hate you for make me who I am

So I want to make you suffer just like me

But, you know what the funny thing is

 I’m also falling in love with you

But I have to kill the thing that makes me love you

Goodbye my enemy, my love

The soul of an innocence lttle one

 I will cherish the memory of you

An old poet once said...

Thyshelf away art present still with me

For thou not farther than my thought canst move

And I am still with them, and they with thee

Or if they sleep

Thy picture in my sight awakes my heart to heart’s and eyes delight.

Pencarian

Orang bilang kebahagiaan ada dalam kebersamaan

Maka mereka membentuk gerombolan

Katanya kehangatan ada dalam pelukan orang terkasih

Maka mereka berlomba mencari kekasih

Aku punya gerombolan

Aku punya kekasih

Tapi tak ada yang mereka bilang

Entah orang yang salah atau eksistensiku yang merupakan anomali

Kutanya pada pujangga

Katanya jatuh cintalah, rasakan keberadaannya di udara

Kutanya pada ulama

Katanya mendekatlah pada Tuhan, Dia Maha pemberi segalanya

Kutanya pada ilmuwan

Katanya makanlah cokelat, itu akan menstimulasi efek euforia di otak

Sebelum lupa atau memutuskan semuanya hanya sekedar reaksi kimia

Kutanyai seseorang yang paling hakiki

Diriku, apakah yang membahagiakan jiwamu?

Diriku, apakah yang menghangatkan hatimu?

Tak jua ada sahutan

Kupikul buntalanku menuju antah berantah

Mengembara untuk sebuah pencarian

Hari Yang Biasa

Daun jendela menjeblak terbuka

Cahaya keemasan merasuk ke relung sukma

Kaki melangkah mantap menyongsong Sang mentari

Lembaran dibalik ke halaman selanjutnya

Gedebuk suara gendang

Si monyet berjoget sambil menggoyang kaleng kosong dan ekor panjangnya

Lalu-lalang orang hanya menoleh sesaat lalu kembali berjalan menerawang

Kasihan si monyet ketika pulang nanti

Di sudut lain kota lain pula cerita

Tikus tanah sedang berpesta pora

Lahar keju mengalir dari kendi yang tertohok giginya

Susu yang dikubur oleh si pengubur yang keburu mati

Tok Tok Tok bunyi apa gerangan?

Suara derik sepatu kuda atau ketukan di pintu

Desahan angin atau bisikan seorang wanita, manakah yang lebih lembut?

Tanyakan pada yang pernah mendengar keduanya

Kerja keras yang tak berbuah hasil

Keberuntungan yang membungkus kemalangan

Kebingungan yang ambigu

Satu lagi hari yang biasa, matikan lampunya!